Hypertension artérielle soudaine avec des migraines (aréflexie)

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Dans ce chapitre :

 

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Les médecins utilisent des lettres et des chiffres pour identifier les os sur la colonne vertébrale. T6 doit se trouver ici.

Les personnes souffrant d’une lésion de la moelle épinière au-dessus de l’os T6 de la colonne vertébrale peuvent avoir une pression artérielle soudaine avec des migraines (aréflexie). C’est la réaction du corps à quelque chose qui causerait normalement une douleur ou un malaise, mais que la personne ne ressent pas à cause de la blessure. L’aréflexie peut survenir lorsque quelque chose touche ou stimule un organe interne, tels que l’intestin, les organes génitaux, la vessie, ou la peau de la partie inférieure des seins.

Causes courantes de l’aréflexie :

• Une vessie trop pleine. Cela peut être provoqué par un cathéter qui s’est plié ou tordu.
• Une infection de la vessie, ou des cailloux dans la vessie ou les reins.
• Trop de selles dans le corps, la constipation.
• Escarres de décubitus, les brûlures, ou la peau irritée que vous pouvez ne pas sentir.
• Des températures froides ou chaudes sur votre peau, tel que se coucher sur une table d’examen froide.
• Des contractions de l’utérus pendant les menstrues ou l’accouchement.
• Des rapports sexuels.

Signes de l’aréflexie

1. Transpiration, surtout du visage, des bras ou de la poitrine ;
2. Une peau rougeâtre ou foncée au-dessus du niveau de la lésion de la moelle épinière ;
3. Frissons ou boutons sur les bras ou la poitrine ;
4. Vision floue ou entachée ;
5. Nez bouché ;
6. Migraines sévères ;
7. Malaise (nausées) ;
8. Pression artérielle soudaine (jusqu’à 240/150).

L’un ou plusieurs de ces problèmes peuvent être des signes d’aréflexie. Si vous pensez que vous souffrez d’aréflexie, vous avez immédiatement besoin d’aide. Essayez d’avoir un membre de votre famille ou un donneur de soin pour prendre soin de vous si vous avez une pression artérielle soudaine. Vous devez tous agir rapidement pour éliminer la cause et réduire la pression artérielle. Vous pouvez utiliser ces informations pour permettre à un donneur de soin ou à un agent de santé de savoir comment vous aider si vous souffrez d’aréflexie.

IMPORTANT ! L’aréflexie est une urgence médicale. La pression artérielle élevée peut provoquer des crises ou des hémorragies mortelles dans le cerveau. Les donneurs de soins ne doivent jamais laisser une personne souffrant d’aréflexie seule.

Traitement de l’ aréflexie :

• Si vous êtes couchée, levez-vous et restez assise jusqu’à ce que les signes disparaissent.

• Eviter les vêtements serrés, y compris les chaussettes ou les bas.
• Si l’aréflexie est provoquée par la pression ou la température, changez votre position pour réduire la pression ou quitter la pièce chaude ou froide.
• Enlever tout ce qui se frotte contre la peau.
• Examiner le bas-ventre pour voir si la vessie est pleine.

Si vous ne pouvez pas uriner :

• Mettre un cathéter et vider la vessie.

Si vous utilisez déjà un cathéter:

• Le cathéter est-il plié ou tordu ? Redresser-le pour que l’urine coule.
• Le cathéter est-il bloqué ? Changer de cathéter. Ou mettre 30 cuillérées à café d’eau bouillie et refroidie (ou une solution saline stérile) dans le cathéter pour nettoyer le tube.

Si vous avez des signes d’une infection urinaire :

• Si cela semble être la cause, injecter une solution anesthétique dans la vessie à l’aide d’un cathéter. Mettre 10 ccs de lidocaïne 1% dans 20 ccs d’eau bouillie. Serrer le cathéter pendant 20 minutes, puis le relâcher. L’infection doit également être traitée avec des antibiotiques.

Si votre gros intestin est plein :

• Si vous avez fait des selles il y’a longtemps, mettez de la pommade de lidocaïne sur un doigt recouvert de gant et appliquez doucement dans l’anus si vérifier si le gros intestin n’est pas plein. Si le gros intestin est rempli de selles, mettez plus de pommade de lidocaïne dans l’anus. Attendre 15 minutes ou jusqu’à ce que la douleur diminue. Puis faire sortir les selles avec un doigt.

Si les signes ne disparaissent après 10 minutes, prenez un médicament. La Nifédipine fera baisser la pression artérielle de 5 à 10 minutes.

Médicaments contre l’aréflexie
Médicaments	Posologie
nifédipine	Croquer ou avaler une capsule de 10 mg.
ou
nifédipine	Ecraser un comprimé de 10 mg dans un peu d’eau propre pour en faire une pâte et en mettre sous la langue.

Trop de selles et d’urine peut provoquer l’aréflexie. Veillez à établir un programme de selles régulier. Buvez beaucoup d’eau et consomme des aliments qui vous permettront de faire facilement les selles. En plus, veuillez uriner plus souvent. Si vous utilisez un cathéter, assurez-vous qu’il ne se torde/plie pas.