Hesperian Health Guides

Retourner un bébé en position de siège ou en travers

Dans ce chapitre :

L’accouchement est beaucoup moins dangereux pour les bébés qui se présentent la tête en bas, que pour ceux qui sont en siège (les fesses en premier) ou en travers. Un bébé positionné en travers ne peut pas naître par le vagin. Mais vous ne devez essayer de retourner un bébé de manière à ce qu’il ait la tête

ATTENTION !   Retourner un bébé comporte beaucoup de risques graves. Le plus grand danger est de détacher le placenta de la paroi de l’utérus, ou de déchirer l’utérus. Cela peut causer la mort du bébé et de la mère.
Le retournement d’un bébé en siège ou en travers peut aussi faire démarrer le travail.

Ne retournez un bébé que si :

  • vous avez été formée par quelqu’un d’expérimenté,
  • vous pouvez obtenir une assistance médicale en cas de besoin,
  • vous êtes sûre que le bébé est en siège ou en travers
Pour comprendre les dangers du retournement d’un bébé :
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Essayez de mettre une petite poupée en plastique dans un petit ballon ou un sachet en plastique et de le remplir d’eau. Puis essayez de retourner la poupée. L’utérus, comme le ballon, peut se déchirer facilement si vous ne le manipulez pas avec une extrême prudence.


Retourner un bébé

La meilleure période pour retourner un bébé se situe entre les 2 ou 3 semaines avant sa naissance. Si vous le faites plus tôt, il est possible qu’il retourne à sa position en siège ou en travers. De plus, si le travail commence, il vaut mieux que le bébé naisse à ce stade.

Si c’est possible, faites-vous aider par une assistante quand vous vous préparez à retourner le bébé. L’assistante pourra contrôler le rythme des battements de coeur du bébé tout au long de la manipulation.


ATTENTION !   Si les battements du coeur s’accélèrent ou ralentissent et ne reviennent pas à la normale, arrêtez de retourner le bébé. Si les battements de coeur restent rapides ou lents, remettez le bébé dans sa position initiale. Si les battements du coeur ne reviennent pas à la normale, donnez de l’oxygène à la mère si vous en avez, et demandez-lui de s’étendre sur le côté gauche. Si les battements de coeur ne reviennent toujours pas à la normale, amenez immédiatement la femme à un centre médical.

1. Demandez à la mère d’uriner, puis de s’étendre sur le dos, les jambes pliées. Il est important qu’elle se détende autant que possible. Conseillez-lui de respirer lentement et profondément, cela pourra lui faire du bien.
2. Écoutez les battements de coeur du bébé.
3. Si les battements de coeur sont normaux, vérifiez de nouveau la position du bébé pour vous assurer qu’il est bien en siège.
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4. Tenez la tête du bébé d’une main. Mettez l’autre main sous les fesses du bébé et poussez-le vers le haut, pour le dégager du bassin.
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5. Doucement mais fermement, tournez le bébé dans le sens où se trouve son visage. S’il ne bouge pas facilement, essayez de le tourner dans l’autre sens. Essayez de maintenir le menton du bébé collé à sa poitrine.
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6. Chaque fois que le bébé bouge – même si ce n’est qu’un petit peu – arrêtez et écoutez les battements de son coeur. Si les battements du coeur ne sont pas normaux, arrêtez.
7. Continuez de retourner le bébé jusqu’à ce que sa tête soit en bas.
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ATTENTION !   Ne forcez jamais le retournement d’un bébé. Si le bébé a l’air coincé, ou si la mère a mal, arrêtez.


Retourner un bébé qui est en travers


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Le retournement d’un bébé en travers se fait de la même manière le retournement d’un bébé en siège. Tournez le bébé vers le sens où se trouve son visage. S’il ne peut pas être tourné dans ce sens, essayez de le tourner dans l’autre direction, pour qu’il soit en siège. Il vaut mieux que le bébé se présente tête en bas, mais s’il est en siège, il pourra au moins naître par le vagin

Si le retournement du bébé en travers ne se fait pas facilement, vous devrez arrêter la manoeuvre et le bébé devra naître par césarienne dans un centre médical.



Cette page a été mise à jour : 11 sept. 2019