Le soin de la mère et du bébé après la naissance

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Dans ce chapitre :

 

Dans ce chapitre :

• Chapitre 6 : La grossesse et l’accouchement
• Être en bonne santé pendant la grossesse
• Les petits problèmes pendant la grossesse
• Les risques et les signes de danger pendant la grossesse
• Les soins prénatals (le suivi médical pendant la grossesse)
• Se préparer au travail et à l’accouchement
• L’accouchement
• Les accouchements difficiles
• Reconnaître les signes qui indiquent que le bébé est en danger à la naissance
• Le soin de la mère et du bébé après la naissance
• Certaines femmes ont besoin d’une attention spéciale
• À l’intention du père
• Agir pour que ça change

En savoir plus

Médicaments contre le VIH et accouchement

Le soin de la mère juste après la naissance

Encouragez la mère à donner le sein à son bébé, ce qui aidera à stopper plus rapidement ses pertes de sang. De plus :

• palpez le haut de l’utérus de la mère. Il devrait être dur et arrondi, à peu près au niveau de son nombril. Si l’utérus est mou, demandez à la mère d’uriner, puis massez son utérus jusqu’à ce qu’il devienne dur. Palpez régulièrement l’utérus pour voir s’il redevient mou. Vérifiez s’il n’y a pas de saignements. Apprenez à la mère à palper son utérus et à le masser s’il devient mou.
• examinez le vagin de la mère. Si elle a une déchirure longue et profonde, ou qui n’arrête pas de saigner, elle doit se la faire recoudre par quelqu’un qui sait pratiquer cette technique.
• donnez-lui beaucoup de boisson et de nourriture si elle a faim.

Le soin du bébé

Laissez le bébé avec la mère pour qu’il puisse téter et rester au chaud. Conseillez à la mère de garder le bébé propre et au chaud, et de le laisser téter aussi souvent qu’il le veut.

Les bébés ont souvent un petit peu de mucus jaunâtre qui sort de leurs yeux pendant les premières semaines après la naissance. Vous pouvez leur passer un peu de lait maternel ou de l’eau bouillie refroidie sur les yeux, avec un tissu propre, pour les nettoyer. Si les yeux du bébé deviennent rouges, gonflés et remplis de pus, consultez un personnel soignant.

Quand la mère a le VIH, le bébé peut être protégé de l’infection s’il reçoit des médicaments contre le VIH après la naissance.

Soin du cordon ombilical

Le bout de cordon ombilical rattaché au nombril du bébé doit rester propre et sec. Si possible, nettoyez-le avec un peu d’alcool et un tissu propre chaque fois que vous changez la couche du bébé. Le bout de cordon deviendra noir et tombera de lui-même pendant la première semaine. Vous n’avez pas besoin de le recouvrir de quoi que ce soit, sauf s’il y a des mouches ou de la poussière. Si c’est le cas, recouvrez-le d’un morceau de gaze ou de tissu très propre, sans serrer.

Si vous remarquez une rougeur ou du pus autour du cordon ombilical, le bébé a peut-être une infection. Il devra être vu par un personnel soignant et recevoir des antibiotiques immédiatement.

Le tétanos du nouveau-né

Comment réagir :

TRANSPORTEZ !

Amenez immédiatement le bébé à un centre de soins ou à l’hôpital.

Si l’hôpital est à plus de 2 heures de distance et que vous savez comment faire, donnez d’abord une piqure de 100 000 unités de benzylpénicilline au bébé.

Pendant les premières semaines qui suivent la naissance

Soin de la nouvelle maman

Comme les bébés, les mères ont besoin de soins après l’accouchement. . Souvent, on s’occupe tellement du nouveau-né que les besoins de la mère sont oubliés.

• Pour prévenir les infections, la mère ne doit pas avoir de rapports sexuels, et ne rien ne doit entrer dans son vagin jusqu’à ce qu’elle arrête de saigner.

• Elle doit prendre beaucoup de repos pendant au moins 6 semaines.
• Elle doit essayer de rester propre. Il est important qu’elle se lave et que ses parties génitales soient toujours propres. Elle ne doit pas s’asseoir dans l’eau pendant la première semaine.
• Une nouvelle maman doit manger plus que d’habitude, et n’importe quelle sorte d’aliments : : le poisson, la viande, les haricots, les céréales, les fruits, par exemple, l’aideront à se remettre de l’accouchement, et à reprendre assez de forces pour bien jouer son nouveau rôle de mère.
• Elle doit boire beaucoup de liquides.

• Si elle allaite son bébé et ne lui donne rien d’autre que son lait, elle peut empêcher une nouvelle grossesse trop rapprochée.

• Si elle a une déchirure vaginale, cet endroit doit rester très propre. Elle peut se faire des compresses avec un tissu chaud et humide et du miel, et les appliquer sur la déchirure. Cela la soulagera et permettra aux chairs de guérir plus rapidement. Si la déchirure lui cause une sensation de brûlure, elle peut essayer de se verser de l’eau sur les parties génitales pendant qu’elle urine.
  
  Toute plante médicinale utilisée pour guérir les parties génitales doit être tout à fait propre (bouillie, de préférence). N’introduisez pas de plantes médicinales dans le vagin.

• Elle devrait commencer à employer une méthode de planning familial très tôt, surtout si elle nourrit son bébé d’autre chose que de lait maternel. Pour garder un bon état de santé, elle devrait utiliser une méthode de planning familial avant d’avoir de nouveau des rapports sexuels, ou elle risquerait de tomber enceinte trop tôt.

Si la mère dit ne pas se sentir bien, examinez-la soigneusement pour voir si elle n’a pas de signes d’infection.

Les signes de danger pendant les premiers jours après l’accouchement

Pertes de sang

Des saignements qui commencent plus d’un jour après l’accouchement sont le plus souvent causés par la présence de morceaux de placenta restés dans l’utérus.

Comment réagir :

1. Massez-lui fermement le haut de l’utérus jusqu’à ce qu’il devienne très dur et qu’elle arrête de perdre du sang. Faites téter le bébé, ou demandez à quelqu’un de masser ses mamelons.

TRANSPORTEZ !

2. Donnez-lui des médicaments qui arrêtent les saignements.
3. Si elle continue de saigner, cherchez une assistance médicale. Continuez à masser son utérus pendant que vous allez avec elle à l’hôpital.
4. Si elle montre des signes d’infection, donnez-lui les mêmes antibiotiques que ceux indiqués plus bas pour les cas d’infection de l’utérus.

Infection de l’utérus

Les infections de l’utérus sont très dangereuses. Elles doivent être traitées sinon la femme risque de devenir infertile ou de mourir.

Traitement :
1. Donnez l’une de ces combinaisons de médicaments:
ampicillinne	2 g (2000 mg) en injection intraveineuse (IV) ou intramusculaire (IM) la première fois seulement, puis 1 g (1000 mg) en IV ou IM les autres fois	4 fois par jour
et gentamicine	80 mg en IV ou IM	3 fois par jour
et métronidazole	500 mg par la bouche ou en IV	3 fois par jour
OU
ceftriaxone	250 mg en IM	1 fois seulement
et doxycycline (évitez la doxycycline si la mère allaite)	100 mg par la bouche	2 fois par jour
et métronidazole	500 mg par la bouche ou en IV	3 fois par jour
Donnez les 3 médicaments jusqu’à ce que les signes d’infection aient disparu depuis 2 jours. Si la femme est allergique aux pénicillines, donnez-lui 500 mg d’érythromycine par la bouche, 4 fois par jour, au lieu de l’ampicilline.
2. Si elle ne commence pas à se sentir mieux dans les 24 heures, amenez-la à l’hôpital le plus proche. Encouragez-la à boire beaucoup de liquides si elle prend les médicaments par la bouche.