Hesperian Health Guides
Apprendre à différencier les problèmes qui se ressemblent
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Si une personne vient à vous avec un mal de dent, une plaie ou une dent qui bouge, il peut y avoir de nombreuses causes à chacun de ces problèmes. La première chose que vous remarquez – le mal de dents, la plaie ou la dent qui bouge – est une première étape vers votre diagnostic. À cela, vous devez ajouter plus d'informations avant de pouvoir désigner la cause la plus probable.
Ajoutez ce que vous avez trouvé avec ce que vous savez déjà sur les dents et les gencives. Il est possible de bien diagnostiquer un problème sans connaître son nom spécifique. En général, il est facile de faire un diagnostic.
Toutefois, vous ne serez pas toujours sûr(e) du diagnostic à faire, et dans ce cas, il faudra demander conseil à un agent de santé dentaire plus expérimenté. Ne prétendez jamais savoir si vous ne savez pas. Soignez seulement les problèmes dont vous êtes sûr(e) et pour lesquels vous avez le matériel nécessaire. Voir Là où il n'y a pas de docteur, p. w4.
Utilisez les tableaux suivants pour vous aider à établir votre diagnostic.
Si la personne a | et vous trouvez que | cela peut être | |
Elle a mal seulement après avoir mangé ou bu. Il y a une carie, mais la dent ne fait pas mal quand vous la tapotez. | une carie | ||
Une partie du plombage est partie, ou est cassée et est prête à tomber. Manger et boire font mal à la dent. | une carie sous un vieux plombage | ||
Mal aux dents | La dent fait mal quand la personne mâche. Cette dent peut faire mal quand on la tapote, mais il n'y a pas de carie et la dent semble saine. | du tartre entre les dents | |
La dent fait mal tout le temps –même quand la personne essaie de dormir. La dent fait mal quand vous la tapotez et elle bouge un peu. | un abcès | ||
La dent fait mal quand la personne aspire de l'air froid. La dent a récemment reçu un coup. | une dent cassée ou fêlée | ||
La personne ne peut pas ouvrir grand la bouche. Une douleur permanente et un mauvais goût viennent du fond de la bouche. | une dent qui pousse | ||
Plusieurs dents du haut font mal, encore plus quand vous les tapotez. La personne a un rhume et ne peut respirer que par la bouche. | un sinus infecté |
Si la personne a | et vous trouvez que | cela peut être | |
Un visage enflé | La personne a eu un mal de dent récemment. La dent infectée fait mal quand vous la tapotez. | un abcès dentaire | |
La personne est jeune, environ 18 ans, et a du mal à ouvrir la bouche. | une dent qui pousse | ||
La personne a été frappée au visage ou à la mâchoire. L'os fait mal quand vous le touchez. Les dents ne s’emboîtent pas correctement. | un os cassé | ||
L’enflure est sous ou derrière la mâchoire. Cela empire quand la personne a faim ou sent de la nourriture. | une infection de la glande salivaire | ||
L’enflure est là depuis longtemps, et n’a pas l’air de s’améliorer. | une tumeur |
Il y a de la nourriture et du tartre sur la dent. La gencive autour est détendue et gonflée. | une infection dans la fibre de la racine due à une gingivite | ||
Une dent qui bouge | La dent était douloureuse auparavant mais fait moins mal. Il y a une carie et peut-être une plaie sur la gencive à côté. | une infection de l'os — provenant d'un ancien abcès de la dent. | |
La dent a reçu un coup il y a quelque temps. | une racine cassée sous la gencive | ||
Quand la dent bouge, l'os qui l’enserre et la dent d’à côté bougent aussi. | un os cassé autour des racines de la dent OU | ||
os cassé sous la gencive |
une infection dans l'os causée par l'infection de Vincent | ||
Quand vous demandez à la personne de serrer lentement les dents, une dent touche une autre avant que les autres ne se touchent. | une dent est hors de sa position normale et presse trop sur une autre dent |
Si la personne a | et vous trouvez que | cela peut être | |
Les gencives sont rouges et douloureuses. Elles saignent quand la personne se brosse les dents. | un début de gingivite | ||
Une douleur à cause de gencives infectées | La gencive est douloureuse et enflée entre 2 dents, et fait comme une petite tumeur | quelque chose s’est inséré sous la gencive | |
La gencive entre les dents semble morte et n'est plus pointue. Du pus et du sang autour de la dent donlnent une mauvaise odeur à la bouche. | une infection de Vincent (infection grave de la gencive) | ||
La gencive est rouge et douloureuse, mais forme toujours des pointes entre les dents. | des boutons de fièvre sur les gencives – provenant du virus de l'herpès |
Une plaie à l'intérieur de la joue, des lèvres ou sous la langue, qui est jaune avec une peau rouge vif autour. Le contact avec la nourriture rend la plaie plus douloureuse. | un aphte | ||
ou Une bouche douloureuse à cause d'une petite plaie à un autre endroit |
Un endroit douloureux autour ou en dessous d’un dentier cause de la douleur quand vous le touchez. | une partie coupante sous le dentier, ou un vieux dentier qui doit être réajusté. | |
Une sorte de voile blanc semble fixé sur le palais ou sur la langue. Cela peut empêcher un bébé de téter | un muguet (mycose) | ||
La plaie est proche de la racine d'une dent abîmée. | une cloque de la gencive | ||
Les coins de la bouche sont secs. Les lèvres sont craquelées et douloureuses. | un signe de malnutrition | ||
Il y a des petites cloques douloureuses sur les lèvres. Elles éclatent et forment des croûtes sèches. | des boutons de fièvre — provenant du virus de l’herpès. | ||
Une plaie qui ne se cicatrise pas correctement peut être signe d’un CANCER |
Si la personne a | et vous trouvez que | cela peut être | |
Une plaie sur le visage | Dans sa bouche la personne a un abcès ou une dent cassée près de la plaie. | un abcès de la dent qui fait couler le pus à l'extérieur du visage | |
Une plaie sombre traverse la joue. Les gencives sont très infectées. Une mauvaise odeur provient de la peau nécrosée sur le visage et de l'intérieur de la bouche. | un cas de noma - provenant d'une infection de Vincent à la gencive. | ||
Une plaie de plus d'un mois sur les lèvres, qui ne se cicatrise pas malgré les médicaments. | un cancer |
La personne est jeune, entre 16 et 24 ans, et a une enflure derrière la mâchoire. | une dent qui pousse | ||
Des difficultés à ouvrir la bouche | La personne a eu un accident récemment. | une mâchoire cassée - probablement devant l'oreille | |
Je ne peux pas ouvrir la bouche plus que ça. |
La personne a eu mal auparavant à une dent du fond (molaire), avec enflure. | un abcès à une molaire | |
Quand la personne essaie d’ouvrir la bouche, il y a un cliquetis sec venant de devant l'oreille. Elle a mal à cet endroit quand elle essaie d'ouvrir la bouche ou de mâcher. | une douleur à l’articulation là où la mâchoire rejoint le crâne | ||
Avaler est difficile et la mâchoire devient raide. Les microbes provenant d'un instrument sale ou d'une plaie infectée sont passés dans le corps. | le tétanos |
des difficultés à fermer la bouche | Après avoir ouvert la bouche en grand pour manger ou bailler, la mâchoire est restée coincée. Beaucoup de molaires manquent. | une mâchoire disloquée | |
La personne a eu un accident et maintenant quelque chose empêche les dents de se toucher. | une mâchoire cassée |