Hesperian Health Guides

Les situations qui affectent l’allaitement maternel

Les jumeaux

Les jumeaux doivent être allaités de la même façon que les autres bébés. N’oubliez pas que plus une mère allaite, plus son corps produit de lait. La mère peut allaiter les deux bébés en même temps, ou un à la fois.

La mère de jumeaux aura besoin de plus de repos, de nourriture, de boisson, et d’aide de sa famille, et de vous-même.

2 breastfeeding babies lying on pillows at the mother's side.
Deux bonnes
positions pour
allaiter des
jumeaux.
2 breastfeeding babies lying on pillows in the mother's lap.
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Les bébés petits et les prématurés

La plupart des bébés petits et des prématurés ont besoin du lait maternel. Si le bébé est trop faible pour téter, la mère peut tirer son lait à la main et le nourrir avec une tasse et cuillère, jusqu’à ce qu’il ait assez de force pour téter. Vous trouverez plus d’informations sur le soin des bébés nés petits à Les bébés très petits.

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Allaiter en étant enceinte

Il n’y a aucun danger à allaiter son enfant pendant qu’on est enceinte, ou à allaiter en même temps un enfant plus âgé et un nouveau-né. La mère doit manger encore plus, et prendre beaucoup de repos.

Le nouveau-né doit toujours être allaité avant le bébé plus âgé.

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Quand la mère est malade

Généralement, il vaut mieux continuer à allaiter même quand on est malade. Pour éviter d’être plus malade, la mère peut :

  • boire beaucoup d’eau.
  • se coucher pour allaiter.

Les membres de la famille et les amis pourront se charger des travaux ménagers pour permettre à la mère de se reposer.

Les médicaments

Autant que possible, les mères qui allaitent ne doivent prendre ni drogues ni médicaments. Mais les mères qui sont malades doivent prendre des médicaments. Elles devront n’utiliser que des médicaments qui sont sans danger pour les femmes qui allaitent.

the word WARNING! above a drawing of a breastfeeding woman.
Ce médicament est dangereux pour les femmes qui allaitent

La plupart des médicaments cités dans ce livre sont sans danger pour une mère qui allaite. Dans les pages vertes, les quelques médicaments qui sont dangereux sont signalés par ce dessin.

VIH et sida

Les mères qui allaitent doivent se protéger du VIH. Voir Les IST qui affectent tout le corps pour apprendre comment se protéger.

Certaines mères porteuses du VIH passent l’infection à leur bébé par le lait maternel. D’autres mères infectées au VIH allaitent leur bébé, et celui-ci n’attrape pas le virus. Personne ne sait exactement pourquoi le VIH est transmis à certains bébés et pas à d’autres. Pendant l’allaitement, le virus se transmet probablement plus facilement quand :

  • la mère a été récemment infectée par le VIH ;
  • la mère est très malade du sida ;
  • la mère donne du lait artificiel ou d’autres boissons ou aliments, en plus du lait maternel ;
  • la mère a les mamelons crevassés ou une infection du sein ;
  • le bébé a du muguet dans la bouche.


a health worker speaking to a pregnant woman outside a tent.
Vous avez un choix très difficile à faire.

Pour la plupart des mères, même celles qui ont le VIH, l’allaitement maternel est le moyen le plus sûr de nourrir leurs bébés. C’est parce que dans la plupart des pays du monde, le lait en poudre et les autres laits sont la cause de maladies chez beaucoup de bébés, dont certains meurent de diarrhée ou de faim. Il y a beaucoup plus de bébés qui meurent en prenant du lait en poudre, que de bébés qui tombent malades ou meurent parce qu’ils ont attrapé le VIH pendant l’allaitement.

Pour les mères qui ont le VIH et choisissent d’allaiter, voici quelques conseils qui peuvent diminuer les risques de transmission du virus au bébé.
  • Donnez uniquement du lait maternel pendant les 6 premiers mois. Les bébés qui boivent du lait maternel en plus de lait artificiel, de tisanes, ou d’autres aliments ou boissons, risquent plus d’être infectés que les bébés qui ne boivent que du lait maternel. Tous les autres aliments ou liquides irritent les intestins du bébé.
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Pour éviter des mamelons crevassés, aidez le bébé à bien remplir sa bouche du sein.
  • Arrêtez complètement d’allaiter au bout de 6 mois.
  • Tenez le bébé correctement pour éviter les mamelons crevassés.
  • Traitez immédiatement le muguet, les mamelons crevassés et les infections du sein.
  • N’allaitez pas le bébé avec un sein qui a une mastite ou un abcès – mais tirez le lait de ce sein et jetez-le.

Les femmes qui prennent des médicaments contre le VIH risquent moins de transmettre le virus pendant qu’elles allaitent.

Faire chauffer le lait maternel pour éviter la transmission du VIH
Le lait maternel peut être chauffé presqu’à ébullition pour tuer le VIH. Le bébé ne risque pas d’attraper le virus à partir de ce lait chauffé. Chauffer le lait maternel demande du travail, mais cela peut être fait si on a de l’eau propre, du combustible, et si on soutient la mère dans ses efforts.


Comment chauffer le lait maternel

1. Placez un bocal de lait maternel dans une casserole d’eau. Le lait maternel ne doit pas être bouilli.
2. Faites bouillir l’eau.
3. Retirez immédiatement la casserole du feu. Le lait chauffé doit être bu dans les quelques heures à suivre.
4. Laissez refroidir le lait avant de le donner au bébé dans une tasse ou un biberon.




Cette page a été mise à jour : 11 sept. 2019