Hesperian Health Guides

Chapitre 2 : Traiter les problèmes de santé

WikiSanté > Guide des sages-femmes > Chapitre 2 : Traiter les problèmes de santé

Dans ce chapitre :

La plus grande partie du travail quotidien d’une sage-femme consiste à soigner des problèmes de santé. Quand une femme a un problème de santé, par exemple de l’épuisement, des douleurs dans le ventre, ou même une forte perte de sang, vous devrez suivre ces étapes pour le résoudre :

    trois enfants lisent ensemble
  1. chercher la cause immédiate du problème ;
  2. choisir le meilleur traitement ;
  3. rechercher la racine (ou les causes profondes) du problème – pour le traiter définitivement, ou pour empêcher qu’il se reproduise.


Chercher les causes des problèmes de santé

Dans cette section, nous racontons comment Céleste, une sage-femme, résout un problème de santé. Les détails de cette histoire ne s’appliquent qu’à Céleste, mais la manière dont elle réfléchit au problème et s’emploie à le résoudre peut être utilisée par toute sage-femme, et pour n’importe quel problème de santé. Nous avons fait une liste des étapes suivies par Céleste, pour que vous puissiez les suivre aussi.

Céleste, une sage-femme, réfléchit
  1. Commencez par douter. C’est-à-dire, commencez par admettre qu’il y a certaines choses que vous ne savez pas.
  2. Pensez à toutes les causes possibles. Les différentes façons de se sentir malade peuvent avoir de nombreuses causes différentes.
  3. Recherchez des signes pour trouver la cause probable. Les problèmes de santé s’accompagnent de signes. Vous pouvez reconnaître ces signes grâce à ce que la personne vous dit de son état, à l’aspect de son corps, à la façon dont son corps réagit, et en faisant des analyses médicales.
  4. Décidez de la cause la plus probable.
  5. Faites un plan de ce que vous devez faire. Cela pourrait être un plan pour changer les habitudes de la personne, modifier quelque chose dans sa maison ou son environnement, ou administrer un médicament.
  6. Surveillez les résultats. Vérifiez si votre traitement est efficace. Si ce n’est pas le cas, reprenez à nouveau ces étapes.
Les différentes étapes utilisées par Céleste pour chercher les causes
  1. Commencez par douter.
    Une jeune femme enceinte du nom d’Elena vient voir sa sage-femme, Céleste, pour les soins réguliers. Pendant la visite médicale, Elena dit qu’elle se sent tout le temps fatiguée. D’abord, Céleste reconnaît qu’elle ne sait pas ce qui cause l’état de fatigue d’Elena.
  2. Elena assise.


  3. Pensez à toutes les causes possibles.
    Céleste sait que la fatigue peut avoir de nombreuses causes. La maladie, le travail pénible, le manque de sommeil, le stress et l’anémie sont quelques-unes des causes les plus courantes.
  4. MW Ch2 Page 14-2.png
  5. Recherchez des signes pour trouver la cause probable.
    Céleste pose des questions à Elena pour en savoir plus sur sa sensation de fatigue.
    MW Ch2 Page 14-3.png
    Est-ce que tu travailles beaucoup plus que d’habitude ?
    Je travaille beaucoup, mais pas plus que d’habitude.
    Est-ce que tu dors moins ? Est-ce que tu te sens malade ?
    Je dors assez et je ne me sens pas malade !

    Céleste demande aussi à Elena ce qu’elle mange d’habitude. Elena répond qu’elle mange surtout du maïs et des haricots tous les jours. En fait, seulement du maïs la plupart du temps. Elena se plaint du prix de la viande.

    Céleste vérifie les signes physiques (c’est-à-dire les signes qui indiquent l’état des principaux fonctionnements du corps, comme la température, la tension, etc.) d’Elena. Elena a les paupières et les gencives pâles et des battements de coeur rapides et faibles – tous les signes d’une anémie.


  6. Déterminez la cause la plus probable.
    Céleste ne peut pas faire une analyse de sang pour être certaine de sa conclusion, parce qu’il n’y a pas de laboratoire assez proche ; mais tous les autres signes montrent qu’Elena a probablement une anémie.

  7. Établissez un plan de ce que vous devez faire.
    Céleste explique à Elena que l’anémie peut causer la fatigue et empêcher le bon rétablissement d’une femme après un accouchement – surtout si la femme a beaucoup saigné. Elle dit aussi que l’anémie indique qu’il n’y a pas assez de fer dans le sang, et qu’on peut généralement la guérir si on mange des aliments riches en fer et en protéines, ou en prenant des comprimés de fer.
    MW Ch2 Page 15-1.png
    Si tu n’arrives pas à acheter de la viande rouge, il y a des aliments moins chers qui sont riches en fer. Essaye le foie, les oeufs, l’igname et les légumes verts à feuilles.

  8. Surveillez les résultats.
    Quand Elena revient pour la visite suivante, Céleste vérifie les signes de l’anémie. Après avoir amélioré son alimentation, Elena semble aller mieux. Si Elena n’avait pas été mieux, Céleste aurait recommandé qu’elle prenne du fer et des comprimés d’acide folique.

Ces 6 étapes vous aideront à résoudre la plupart des problèmes de santé.

Remarque : "Commencer par douter" est très difficile pour la plupart des soignants. Beaucoup d’entre eux ont peur d’avouer qu’ils ne connaissent pas la réponse. Mais pour évaluer un problème de façon précise, puis le traiter correctement, nous devons reconnaître ce que nous ne savons pas.


Cette page a été mise à jour : 05 janv. 2024