Hesperian Health Guides
Contraceptifs oraux ("la Pilule", pilules contraceptives)
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Interactions des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments : Certains médicaments font que les pilules contraceptives combinées (celles qui contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs) fonctionnent mal ou pas du tout. N'utilisez pas de pilules contraceptives combinées si vous prenez régulièrement :
- carbamazépine (Tegretol)
- phénobarbital (phenobarbitone, Luminal)
- phénytoïne (diphenylhydantoin, Dilantin)
- l’acide valproïque (Depakine)
Voir Les méthodes hormonales pour savoir quels contraceptifs oraux (et autres méthodes hormonales de planification familiale) devraient être évités par les femmes souffrant de certains handicaps. Les pilules contraceptives ont des concentrations différentes de chaque hormone et sont vendues sous de nombreuses marques différentes. Nous ne listons que quelques marques dans le tableau ci-dessous.
Habituellement, les marques qui contiennent une plus petite quantité des deux hormones sont les plus sûres et fonctionnent le mieux pour la plupart des femmes. Ces pilules "à faible dose" se trouvent dans les groupes 1, 2 et 3.
| Groupe 1 - pilules triphasiques | ||||
|---|---|---|---|---|
| Ceux-ci contiennent de faibles quantités d'œstrogènes et de progestatifs dans un mélange qui change tout au long du mois. Puisque les quantités changent, il est important de prendre les pilules dans l'ordre. | ||||
| Marques : | Logynon | Tricyclen | Trinovum | Triphasil |
| Synophase | Trinordiol | Triquilar | ||
| Groupe 2 - pilules à faible dose | ||||
| Ceux-ci contiennent de faibles quantités d'œstrogènes (35 microgrammes d'œstrogène "éthinylestradiol" ou 50 microgrammes d'œstrogène "mestranol") et de progestatifs dans un mélange qui reste le même tout au long du mois. | ||||
| Marques : | ||||
| Brevicon 1 + 35 | Norinyl 1 + 35, 1 + 50 | Ovysmen 1/35 | Norimin | |
| Noriday 1 + 50 | Ortho-Novum 1/35, 1/50 | Neocon | Perle | |
| Groupe 3 - pilules à faible dose | ||||
| Ces pilules sont riches en progestatifs et faibles en œstrogènes (30 ou 35 microgrammes d'œstrogène 'ethinylestradiol'). | ||||
| Marques : | Lo-Ovral | Microvlar | ||
| Lo-Femenal | Microgynon 30 | Nordette | ||
Pour assurer l'efficacité et minimiser les taches (petites quantités de saignements à d'autres moments que vos saignements mensuels normaux), prenez la pilule à la même heure chaque jour, en particulier avec des pilules contenant de faibles quantités d'hormones. Si le repérage se poursuit après 3 ou 4 mois, essayez l'une des marques du groupe 3. S'il y a encore des taches après 3 mois, essayez une marque du groupe 4.
Mais si une femme manque son saignement mensuel pendant des mois ou est perturbée par le saignement mensuel très léger, elle peut passer à une marque avec plus d'œstrogènes du groupe 4.
Pour une femme qui a des saignements mensuels très abondants ou dont les seins deviennent douloureux avant le début de ses saignements mensuels, une marque faible en œstrogènes mais élevée en progestatifs peut être meilleure. Ces pilules se trouvent dans le groupe 3.
Les femmes qui continuent d'avoir des taches ou qui manquent leurs saignements mensuels lors de l'utilisation d'une marque du groupe 3, ou qui sont tombées enceintes auparavant en utilisant un autre type de pilule, peuvent passer à une pilule qui contient un peu plus d'œstrogènes. Ces pilules "à forte dose" se trouvent dans le groupe 4.
| Groupe 4 - pilules à haute dose | |||
|---|---|---|---|
| Ces pilules sont plus riches en œstrogènes (50 microgrammes d'œstrogène 'éthinylestradiol' et la plupart sont également plus riches en progestatifs. | |||
| Marques : | |||
| Eugynon | Neogynon | Ovral | |
| Femenal | Nordiol | Primovlar | |
Les femmes qui allaitent, ou qui ne devraient pas utiliser de pilules régulières en raison de maux de tête ou d'une légère hypertension artérielle, voudront peut-être utiliser une pilule contenant uniquement du progestatif. Ces pilules du groupe 5 sont également appelées 'mini-pilules.'
| Groupe 5 - pilules progestatives uniquement | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ces pilules, également appelées "mini-pilules", ne contiennent que des progestatifs. | |||||
| Marques : | |||||
| Femulen Micronor Micronovum Nor-Q D |
Microlut Microval Neogest |
Neogeston Ovrette |
<––––––– | ces marques peuvent aussi être utilisées pour les planification familiale d'urgence planification familiale d'urgence |
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Les pilules à progestatif uniquement doivent être prises à la même heure tous les jours, même pendant les saignements mensuels. Les saignements menstruels sont souvent irréguliers.