Hesperian Health Guides

Les dispositifs intra-utérins - DIU (les petits appareils qu’on place dans l’utérus)

Le DIU (ou stérilet)

deux types de DIU dans la paume d’une main ; l’un est en forme de T, l’autre tourne sur lui-même

Le DIU est un petit objet qui est placé dans l’utérus de la femme par une sage-femme ou un soignant spécialement qualifié. Une fois installé, le DIU empêche que les spermatozoïdes de l’homme fertilisent l’ovule (l’œuf) de la femme. Il peut rester dans l’utérus 10 ou même 12 ans (selon le type d’appareil) avant qu’il ne soit nécessaire de l’enlever et de le remplacer. Le DIU peut être utilisé sans que l’homme le sache (mais parfois pendant la pénétration, l’homme peut sentir les petits bouts de fil qui dépassent à l’entrée de l’utérus).

Les DIU les plus courants sont faits de plastique, ou de plastique et de cuivre.

une soignante montre un DIU à une femme

IMPORTANT! Le DIU ne protège pas des IST, y compris l’infection au VIH. De plus, chez les femmes qui ont une IST, le DIU peut créer des complications graves, comme la maladie inflammatoire pelvienne, qui peut causer la stérilité chez la femme.

Le DIU peut être utilisé en toute sécurité par les femmes qui allaitent.

N’utilisez pas de DIU si vous ne pouvez pas vous rendre dans un centre de santé ou une clinique pour vous le faire enlever si c’est nécessaire.

N’utilisez pas le DIU si vous :
  • êtes enceinte, ou êtes peut-être enceinte.
  • avez une IST, ou risquez d’avoir une IST (ceci est valable pour toute femme qui a plus d’un partenaire sexuel, ou dont le partenaire a plusieurs partenaires sexuels).
  • avez beaucoup de saignements et de douleurs pendant vos règles (un DIU hormonal serait préférable).
  • êtes très anémiée (un DIU hormonal serait préférable).


Si vous avez eu une infection de l’utérus ou des trompes utérines (ou trompes de Fallope, les tubes qui relient les ovaires à l’utérus), ou une infection après un accouchement ou un avortement, vous devrez attendre au moins 3 mois avant de vous faire poser un DIU.

Effets secondaires courants :

Vous aurez peut-être de légers saignements pendant la première semaine après la pose du DIU. Certaines femmes ont des règles plus longues, plus abondantes, et plus douloureuses avec le DIU, mais ces effets disparaissent généralement au bout des 3 premiers mois.

Comment utiliser le DIU :

Le DIU doit être introduit dans l’utérus par un soignant spécialement qualifié, qui aura d’abord fait un examen pelvien . Le meilleur moment pour faire poser un DIU est l’un des jours de règles. Après un accouchement, il vaut mieux attendre 6 semaines avant la pose d’un DIU, pour que l’utérus ait eu le temps de reprendre sa taille et sa forme normale. Il arrive que le DIU se déplace légèrement, et dans ce cas, il ne peut plus empêcher une grossesse. Il est donc important d’apprendre à vérifier que son DIU est bien en place.

une femme accroupie porte sa main vers son vagin
La plupart des DIU ont 2 petits fils qui sortent de l’utérus et dépassent un peu dans le vagin. Vérifiez que les fils sont bien là après la fin de vos règles.


Comment vérifier que les fils sont à la même place :

  1. Lavez-vous les mains.
  2. Accroupissez-vous et introduisez deux doigts le plus haut possible dans le vagin. Sentez si les fils sont à leur place, mais ne les tirez pas.
  3. Retirez vos doigts et relavez-vous les mains.

Changements qui signalent un problème de DIU :

La complication la plus grave que puisse causer la présence d’un DIU est une maladie inflammatoire pelvienne. En général, cette infection se développe dans les 3 premiers mois, le plus souvent parce que la femme avait déjà une infection quand le DIU a été posé. Il est aussi possible que ce soit parce que le soignant n’a pas introduit le DIU dans de bonnes conditions de propreté.

Si vous avez l’un des problèmes suivants, consultez immédiatement un soignant spécialement qualifié pour poser les DIU et traiter les complications, ou allez à l’hôpital :

  • vos règles sont en retard ;
  • vous avez mal dans le bas-ventre, ou vous avez des douleurs pendant les rapports sexuels ;
  • vous avez beaucoup de pertes blanches , ou des pertes blanches qui sentent mauvais ;
  • vous vous sentez mal, vous avez de la fièvre ou des frissons ;
  • les fils de votre DIU ne sont plus là, ou sont plus courts ou plus longs que d’habitude ;
  • votre partenaire peut sentir le DIU (pas seulement les fils) pendant les rapports sexuels.
Arrêter d’utiliser le DIU :

Si vous ne voulez plus vous servir d’un DIU, il faut le faire enlever par un soignant spécialement qualifié. Vous ne devez absolument pas essayer d’enlever le DIU vous-même. On peut devenir enceinte dès que le DIU a été retiré.